Prematüre retinopatisinin (ROP) er doğan bebeklerin retinalarındaki içki damarlarının düzgün olmayan geliştiği müşterek maraz bulunduğunu ve körlükle sonuçlanabileceğini kail Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, bundan dolayı erkendoğan bebeklerin eskiden ve derneşik menfez muayenelerinin behemehâl yapılması gerektiğine ilgi çekti.
NORMAL DAMARLANMA KESİNTİYE UĞRUYOR
Erken doğan bebeklerin karşılaşmış bulunduğu bu sorunla ilişik açıklamalarda mevcut Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, “Anne karnında tahminî 16. hamilelik haftasında başlamış bulunan ağ tabaka damarlanması, bebeğin alışılagelen veladet tarihi bulunan 40. haftaya denli retinanın ortasından en köşe bölümlerine denli ilerler. Erken veladet durumunda, bebek ağ tabaka damarlanma süreci tamamlanmadan dünyaya gelir. Bebek ne denli er doğmuşsa, o denli serbest müşterek ağ tabaka sektörü damarlanmamıştır. Doğum sonrasında, bebeğin umumi durumu, prematürelik derecesi, koyu ihtimam koşulları ve akciğer gelişimi ile ilişik kimi riziko faktörlerinin özelliğine gereğince damarlanma süreci alışılagelen uğrunda bitmeme yazar tamamlanabilir yahut alışılagelen damarlanma kesintiye uğrar ve düzgün olmayan damarlar gelişerek ROP ortaya çıkar” dedi.
TARAMA, BEBEK 4 HAFTALIKKEN YAPILMALI
Türkiye’de meydana getirilen ve 2018 senesinde British Journal of Ophthalmology dergisinde gösterilen aşırı merkezli müşterek araştırmaya göre, erkendoğan retinopatisi açısından taranan her 4 bebeğin 1’inde erkendoğan retinopatisi (ROP) görüldüğünü vurgulayan Doç. Dr. Yabaş Kızıloğlu, bahis konusu araştırmaya gereğince otama mucip ağır ROP gelişiminin ise yüzdelik 6,7 bulunduğunu belirtti.
“Prematüre retinopatisi açısından riziko altında bulunan kâffesi bebeklerin bu mevzuda pedagoji bilimi almış bulunan menfez doktoru çeşidinden araştırma edilmesi gerekir” diyen Doç. Dr. Kızıloğlu, “Bu muayeneye tarama denir. İlk tarama muayenesi, bebeğin veladet haftasına gereğince değişmekle birlikte, bir fazla aşırı kez bebek 4 haftalık olduğunda yapılmalıdır” sanarak konuştu.
Hangi bebeklerin ROP taramasından geçeceğini belirleyen kriterlerin ülkeden ülkeye değiştiğini dile getiren Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, Türk Neonataloji Derneği ve Türk Oftalmoloji Derneği’nin emek harcamaları kararında gösterilen Türkiye Prematüre Retinopatisi Rehberi doğrultusunda Türkiye’de hamilelik yaşı 34 hafta altında yahut veladet ağırlığı 1700 gr. ve altında bulunan kâffesi bebeklerin ROP gelişimi açısından tarandığını söyledi.
TEDAVİ GEREKİYORSA MÜMKÜN OLAN EN KISA ZAMANDA UYGULANMALI
Bebeklerin bazılarında hoppadak müşterek tarama muayenesinin ehliyetli olabildiğini fakat bir fazla aşırı bebekte retinanın alışılagelen damarlanması tamamlanana kadar, hastalığın şiddetine gereğince mütebeddil sıklıklarla muayeneyi yinelemek gerektiğine ayraç fail Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu şu detayları verdi:
“Örneğin kolay olaylarda 1-2 hafta aralarla araştırma yapılmaktadır ve maraz kendiliğinden gerileyerek alışılagelen damarlanma tamamlanır. Daha hararetli olaylarda ise 1 hafta yahut henüz endamsız aralıklarla araştırma gerekebilir. Çok az otama gerektirecek şiddette maraz oluşur. Bu olgular eskiden tanınıp en endamsız sürede otama edilmiş bulunduğu takdirde rüyet kaybı ve sifilis derece aksi neticeler bir fazla aşırı devir muvaffakiyet ile önlenebilmektedir. En çarpıcı otama lazer ile retinadaki düzgün olmayan içki damarlarının gelişiminin önlenmesidir. Bazı saldırgan maraz durumlarında ise menfez içerisine anti-VEGF ilaçların enjeksiyonu yapılabilir.”
DÜZENLİ GÖZ MUAYENELERİNE DEVAM EDİLMELİ!
Göz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Özge Yabaş Kızıloğlu, erkendoğan retinopatisi saptanan bebeklerde, başta ağır ROP dolayısıyla otama olanlarda, erdemli miyop, astigmat, şaşılık, menfez tembelliği, karasu ve ağ tabaka dekolmanı derece menfez problemlerinin görülme olasılığının alışılagelen popülasyona gereğince henüz erdemli bulunduğu hatırlatarak bundan dolayı ahir senelerde da derneşik menfez muayenelerine bitmeme edilmesi gerektiğine ayraç etti.